脑卒中,又称中风、脑血管意外,是一种急性脑血管疾病。在日常生活中,“中风”这一称呼更为人熟知,因其具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,常常令人闻之色变,严重威胁人类健康。患者在度过急性期治疗后,恢复期的护理与康复训练至关重要,直接关系到其身体功能能否最大程度恢复,以及能否顺利重返正常生活。以下为您介绍恢复期护理技巧与康复训练的相关指南。
生活照料,营造康复基础
1.饮食护理
合理的饮食对脑卒中患者的康复极为重要。恢复期饮食应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则,适量增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,保障维生素与矿物质的供给。严格控制食盐摄入,避免过咸食物,以预防血压升高;减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪,可适当选择鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。同时应保持饮食均衡、规律,定时定量,避免暴饮暴食。
2.睡眠护理
良好的睡眠有助于患者身体恢复。应为患者营造安静、舒适、整洁的睡眠环境,保持室内温湿度适宜。协助建立规律的作息时间,尽量固定每日上床与起床时间。睡前避免使其过度兴奋或紧张,可尝试饮用热牛奶、聆听舒缓音乐等方式促进入睡。若患者存在睡眠障碍,应在医生指导下考虑药物辅助。
3.皮肤护理
恢复期患者可能因肢体活动不便、长期卧床或乘坐轮椅,局部皮肤长期受压,易引发压疮。需定期为患者翻身、拍背,一般每2小时一次,以减轻皮肤压力。保持皮肤清洁干燥,及时更换被汗液、尿液浸湿的衣物及床单。针对骶尾部、足跟等易受压部位,可使用减压垫或气垫床预防压疮。一旦发现皮肤发红、破损等情况,应及时处理。
康复训练,开启功能恢复之旅
1.肢体康复训练
肢体功能恢复是脑卒中康复的重点。训练前应先评估患者肢体功能,并制定个性化训练方案。早期可从被动运动开始,由护理人员或家属协助活动患者关节,如屈伸、旋转等,每个关节活动5–10次,每日2–3组,以预防关节僵硬和肌肉萎缩。随着功能逐渐恢复,可过渡至主动运动,鼓励患者自主进行握拳、伸展、抬腿等活动。还可借助哑铃、弹力带等器械进行力量训练,增强肌力。
2.语言康复训练
针对存在语言障碍的患者,语言康复训练尤为关键。训练可从简单发音开始,如单音节、双音节词,逐步过渡到句子和对话。护理人员或家属应耐心与患者交流,鼓励其多开口,避免急于纠正发音错误,以保护其积极性。可通过语言游戏、阅读、唱歌等方式,提升语言表达与理解能力。也可借助图片、卡片等辅助工具进行训练。
3.吞咽康复训练
吞咽障碍是脑卒中患者的常见问题,严重影响营养摄入与生活质量。吞咽训练可从口腔功能练习入手,如咀嚼、吸吮、鼓腮等,以增强口腔肌群力量。随后可尝试吞咽少量水或食物,观察吞咽情况。若障碍较严重,应在医生指导下进行吞咽康复治疗,如吞咽电刺激等。进食时应注意调整体位,一般取半卧位或坐位,头部略前倾,以防误吸。
预防并发症,守护康复成果
1.肺部感染预防
脑卒中患者长期卧床,咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物易滞留,增加肺部感染风险。应鼓励其进行深呼吸与有效咳嗽,定期翻身、拍背促进排痰。保持室内空气流通,定时开窗通风。若患者痰液黏稠不易咳出,可遵医嘱使用祛痰药物或雾化吸入治疗。
2.深静脉血栓预防
患者肢体活动减少,血流缓慢,易形成深静脉血栓。应鼓励其早期活动肢体,穿戴弹力袜促进下肢血液循环。对于无法自主活动的患者,可采用气压治疗仪进行下肢气压治疗。同时密切观察下肢有无肿胀、疼痛、皮温变化等异常,一旦发现应及时就医。
出院指导,延续康复之路
1.制定家庭康复计划
出院前,医护人员会为患者和家属制定详细的家庭康复计划。明确训练内容、时间与频率,指导家属正确协助康复训练。同时强调坚持训练的重要性,鼓励按计划执行。
2.定期复查
患者需定期返院复查,以便及时了解康复进展并调整方案。常规复查包括血压、血糖、血脂、头颅CT等项目,医生将根据结果提供后续治疗与康复建议。
3.日常生活注意事项
提醒患者日常注意休息,避免过度劳累;保持情绪平稳,避免较大波动;严格遵医嘱服药,不可随意增减或停药;根据天气变化及时增减衣物,预防感冒。
总结
脑卒中患者的恢复期护理与康复训练是一个漫长而系统的过程,需要医护人员、患者及家属共同配合。通过科学合理的护理技巧和康复训练,能最大程度促进患者功能恢复,提升生活质量,助力其重返社会。在整个过程中,应密切观察患者病情变化,及时调整护理与训练计划,确保安全与康复效果。同时,也应重视对患者的心理关怀与疏导,帮助其树立康复信心,早日回归正常生活。


