新生儿(出生至28天的婴儿)的护理是每位父母的必修课。这个阶段的婴儿身体脆弱、适应能力有限,科学的护理不仅能保障健康发育,还能帮助新手父母建立养育信心。本文从医学角度梳理关键知识点,助您掌握科学育儿的第一课。
基础护理:生命最初的适应期
1. 体温调节
新生儿体温调节中枢未发育完善,室温应控制在24~26℃,湿度50%~60%。警惕“包裹过度”,避免穿盖过多导致“捂热综合征”(体温>37.5℃需及时散热)。
2. 脐带护理
每日用75%酒精消毒脐带根部,保持干燥。沐浴可以下水,只是沐浴后75%酒精消毒是关键,不要包扎得过于严实不透气。脐带大约在7~14天自然脱落,如果出现红肿、渗血或异味需立即就医。


3. 皮肤护理
使用温和无刺激的婴儿专用沐浴露,水温38~41℃,每周洗澡2~3次。
尿布疹预防:每2小时检查尿布,便后温水清洗并涂抹护臀膏。
喂养指南:营养与安全的平衡
1. 母乳喂养
产后1小时内尽早开奶,早接触、早吸吮、早开奶。按需喂养(每天8~12次)。
正确含乳姿势:婴儿含住大部分乳头和乳晕而非仅乳头,避免因含接姿势不正确造成母亲乳头皲裂。

2. 配方奶喂养
严格按比例冲调(先加水后加奶粉),奶瓶需每日煮沸消毒。
喂养量参考:出生3天内每次5~15ml,1周后达60~90ml。
3. 拍嗝防吐奶
每次喂奶后竖抱婴儿,空心掌轻拍背部5分钟,排出胃内空气,但不要以每次必拍出嗝为主。
睡眠管理:安全与规律的建立
1. 安全睡眠原则

睡眠法则:婴儿应独睡、侧卧在婴儿床中。
床垫需硬质,避免枕头、毛绒玩具,降低窒息风险。
2. 昼夜节律培养
白天保持自然光线,夜间使用小夜灯,帮助区分昼夜。
新生儿每日睡眠16~20小时,单次睡眠2~4小时,无需强行干预。
常见问题应对
1. 生理性黄疸
60%新生儿出生2~3天出现,多吃多排可加速胆红素代谢。
黄疸值超过15mg/dl或持续2周未退需就医。
2. 粟粒疹与痤疮
鼻尖、面颊的白色小点为皮脂腺堆积,无需处理,1个月内自愈。
3. 打喷嚏与打嗝
系鼻腔敏感或膈肌发育不全的正常现象,喂少量温水可缓解。
心理关怀:亲子联结的建立
1. 袋鼠式护理:每天1小时肌肤接触,可稳定婴儿心率、促进母乳分泌。
2. 抚触按摩:沐浴后轻柔按摩背部、四肢,刺激神经发育。
3. 回应式照护:及时回应哭声,建立安全感,避免“哭声免疫法”。
六、危险信号识别
出现以下情况需立即就医:
体温
呼吸急促(>60次/分)或鼻翼煽动
拒食、嗜睡、哭声微弱
皮肤发绀(口周、指甲青紫)
(注:内容参考WHO《新生儿早期基本保健指南》及中华医学会儿科分会建议,部分图片来源于网络)


