不少患者认为,介入手术体表创口小,术后不需要特别休养。这种想法存在很大误区。事实上,介入手术虽然体表创伤轻微,但术中器械可能对血管内壁造成轻微损伤。如果术后护理不到位,容易引发穿刺点血肿、下肢深静脉血栓、血管再狭窄等并发症,手术效果也会大打折扣。

我们整理了通俗易懂的术后护理要点,方便患者日常牢记,帮助身体更好恢复。
一、穿刺口不乱动,防止出血鼓包
手术穿刺点多在大腿根部或手腕。术后24小时是观察关键期。
大腿穿刺者:尽量平躺,术侧下肢保持伸直,避免弯曲或用力。
手腕穿刺者:避免术侧手腕用力,不提重物,不反复活动手腕。
包扎的绷带切勿自行拆开或揉搓。若发现伤口渗血、局部鼓包或明显胀痛,请立即告知医护人员。
二、适度活动肢体,避免长期卧床
不少人误以为术后必须“一动不动”静养,这恰恰是最大的误区。长时间卧床不动,血流速度减慢,反而增加血栓风险。
卧床期间,可适当活动非术侧肢体,术侧肢体可进行轻柔的屈伸运动。待身体状况允许,应尽早下床缓慢活动,促进血液循环,降低血栓发生风险。
三、多喝水,帮助排出造影剂
术中使用的造影剂主要经肾脏随尿液排出。无心衰或肾病的患者,建议术后24小时内饮水总量控制在2000~2500毫升,少量多次饮用。

请勿因为怕上厕所而刻意少喝水。多喝水是最简单、最有效的促进造影剂排出的方法。
四、清淡均衡饮食,减少血管刺激
术后初期胃肠功能偏弱,饮食宜清淡、少油少盐。可搭配杂粮、新鲜蔬菜、鸡蛋、瘦肉等易消化且富含营养的食物,促进身体修复。
特别注意:戒烟戒酒,避免高脂、辛辣、重油食物。这类食物会损伤血管内皮,增加血管再次狭窄风险。

五、严控血压血糖,规律服药不中断
高血压、高血糖是许多血管问题的“幕后推手”。术后务必按时监测血压和血糖,医生开具的药物要规律服用,不可因自觉症状好转就擅自停药或减量。
血压血糖大幅波动,容易诱发血管痉挛、穿刺点出血、支架内堵塞等问题。稳定控制基础病,是术后长期康复的根本。
六、静养调畅情绪,避免血压骤升
微创手术同样会造成一定消耗。术后1~2周内,应保证充足睡眠,避免熬夜和重体力劳动。同时,注意调节情绪,减少暴怒、焦虑等剧烈情绪波动,以免血压突然升高,影响血管内膜正常修复。
七、保持创口干燥清洁,防止局部感染
包扎期间,伤口禁止沾水。拆除绷带后,仍需多观察穿刺部位。一旦出现红、肿、发热、渗液或硬块,请及时返院处理,防止感染加重。

八、运动循序渐进,避免高强度活动
术后1个月内,禁止搬重物、快跑、跳跃等剧烈运动。这类动作会突然升高腹压和血压,可能导致穿刺点出血或血管损伤。
康复期以慢走等温和活动为主,根据身体反应逐步增加活动时间和强度。
九、坚持规范服药,阻断复发隐患
多数介入术后需要长期服用抗血小板和调脂药物。即使没有不适症状,也不代表血管完全稳定。擅自停药会显著增加血管再次堵塞的风险,务必按时按量坚持服药。
十、定期复诊检查,不可凭感觉判断恢复
不少疾病早期没有明显不适,不痛不痒并不等于完全康复。务必遵从医嘱按时复查,通过血管彩超、抽血等检查,评估血管通畅情况和身体恢复状态。早发现、早干预,才能避免后续出现严重并发症。
总结
介入手术能以微小创伤疏通病变血管,但完整康复离不开长期的规范养护。做好日常护理,遵医嘱用药和定期复查,才能更好地保护血管、降低并发症风险,顺利回归正常生活。
供稿:白娟(介入科)


