近日，印度西孟加拉邦报告一起尼帕病毒聚集性疫情。据官方通报，目前已确诊5例病例，其中包括参与救治的多名医务人员，近百人已接受居家隔离观察。随着春节临近，人员流动增加，我们有必要提高警惕，了解这一传染病的基本知识与防护要点。

一、什么是尼帕病毒？

尼帕病毒是一种人畜共患病毒，可通过以下途径传播：

直接接触感染动物（如果蝠、猪、马等）的体液（血液、尿液、唾液等）；

食用被病毒污染的食物（如果蝠啃食过的水果等）；

人际间通过密切接触传播。

该病毒潜伏期通常为4-14天，最长可达45天，病死率较高（约40%-75%）。目前尚无特效药和疫苗，治疗以对症支持为主。

二、主要症状有哪些？

感染后常见症状包括：

发热、咳嗽、呼吸困难

头痛、呕吐、颈部强直

嗜睡、抽搐、意识障碍

重症患者可能出现脑炎或呼吸衰竭，须及时就医。

三、如何诊断？

流行病学史：是否有疫区旅居或相关动物接触史；

实验室检测：RT-PCR检测核酸、血清抗体检测、脑脊液病毒分离等；

影像学检查：辅助判断脑部或肺部病变。

四、治疗与防控要点

治疗原则

目前无特效抗病毒药物，主要采取：

对症支持治疗：退热、维持呼吸、镇静、降压、控制抽搐、补液营养支持等；

危重患者尽早使用呼吸机；

利巴韦林可尝试使用，康复期血清治疗具一定潜力，均需在医生指导下进行。

五、预防措施：

1.避免接触可能携带病毒的动物，尤其是果蝠、猪等；

2.不食用被野生动物污染的水果或生鲜食物；

3.在疫区或接触疑似病例时，做好个人防护，佩戴口罩、勤洗手；

4.出现疑似症状，应及早就医并主动说明流行病学史；

5.严格执行病例报告与密切接触者追踪管理，加强畜禽养殖卫生管理。

六、顺口溜记要点

尼帕病毒不要怕，疫情还在东南亚①，

果蝠宿主猪中介②，接触传播要防严。

潜伏期长要注意③，发热咳嗽呼吸急，

头痛呕吐颈强直，嗜睡抽搐意识迷。

诊断要点要记清：疫区旅居接触史，

RT-PCR测核酸，血清抗体可溯源，

脑脊液里查病毒，影像检查辅诊断。

治疗暂无特效药，隔离救治须及时：

对症退热保呼吸，镇静降压控抽搐，

补液维养不可少，危重早用呼吸机。

利巴韦林可试验，辨证施治是王道，

康复血清显潜力，支持疗法是根基。

可疑病例早报告，接触追踪必严密，

畜禽管理须规范，野果生食要警惕

口罩洗手不忘记，阻断传播护家园，

科学防治有担当，定叫病魔无处藏！

温馨提示：目前我国尚未报告尼帕病毒输入病例，公众不必过度恐慌，但应保持警惕，尤其在节假日人员流动高峰期间，注意个人卫生与饮食安全，如有相关症状及时就医。

参考文献：中疾控《尼帕病毒病预防控制技术指南》

检验科：管仕毅（检验科）