在不少传统观念中，肥胖常被贴上“富态”“福气”的标签，视作生活富足的象征。然而，随着社会发展和生产生活方式的转变，我国居民健康水平持续改善的同时，超重与肥胖问题也日益凸显。数据显示，成人超重率和肥胖率分别达到34.3%和16.4%，农村地区肥胖率甚至超过城市，儿童和青少年肥胖率也呈上升趋势。若不加以干预，预计到2030年，成人超重肥胖率可能达到70.5%。与此同时，职场人群“过劳肥”现象突出，老年肥胖与慢性病叠加，体重异常引发的高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，不仅严重影响生活质量，也给社会医疗资源带来沉重负担。

2025年全国两会期间，体重管理成为热议话题。国家卫健委启动为期三年的“体重管理年”行动，明确要求到2026年实现全民体重管理意识和技能显著提升，肥胖率年均增幅下降10%。科学减重已从个人健康议题升级为国家战略。

一、科学判断肥胖：以客观指标为核心，拒绝主观判定

肥胖的判定不能仅凭视觉观感，需关注以下几个关键维度：

1.体质指数（BMI）

这是评估体重状况的国际常用指标，计算方式为体重（千克）除以身高（米）的平方。中国成人标准为：BMI ≥ 28 即可判定为肥胖。

2.腰围

这是判断腹型肥胖（也称中心型肥胖）的重要指标。男性腰围 ≥ 90 厘米、女性腰围 ≥ 85 厘米即可判定为腹型肥胖。这类肥胖与多种健康风险密切相关，因为腹部堆积的多为内脏脂肪，它们会包裹在肝脏、胰腺等重要器官周围，扰乱身体的正常代谢功能。

3.体脂率与内脏脂肪

即使BMI在正常范围内，仍有约1/4的人可能存在代谢异常，因此需进一步监测体脂百分比（脂肪占体重的比例）和内脏脂肪等级（正常范围通常在1-9之间）。若体脂率超标（男性超过25%、女性超过30%）或内脏脂肪等级过高，都会增加患慢性病的风险。

二、肥胖的健康危害：不仅是体型问题，更是全身性健康威胁

肥胖并非单纯的体重超标，而是一种以脂肪过度堆积为特征的慢性代谢性疾病，会通过引发胰岛素抵抗，慢性炎症，血脂异常等病理改变，损伤全身多个器官和系统，增加多种重大疾病的发病概率，具体如下：

1.影响代谢和内分泌

肥胖会诱发2型糖尿病，导致胰岛素敏感性下降、胰岛功能长期超负荷，最终可能衰竭。同时，易引发血脂异常，表现为高胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白降低，为后续血管病变埋下隐患。肥胖还会干扰性激素的正常分泌。

2. 心脑血管疾病的高危因素

肥胖会增加高血压发病风险。肥胖者血容量增加、血管阻力上升，其高血压患病率是正常体重人群的2-3倍，且易发展为难治性高血压，进一步加剧血管损伤。此外，肥胖还会诱发冠心病、心肌梗死，血脂异常可导致动脉粥样硬化、血管狭窄或堵塞，引发心肌缺血坏死。肥胖也会增加心脏泵血负荷，易导致心力衰竭，心肌梗死发病风险显著增高。脑卒中风险在肥胖人群中亦明显偏高。

3. 消化系统的影响，器官负担的重灾区

肥胖易损伤肝脏，诱发非酒精性脂肪肝，增加胆囊疾病风险，并可能导致胃肠功能紊乱。

4. 呼吸系统,呼吸功能的隐形阻碍

肥胖易引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。腹部脂肪压迫胸腔和气道，睡眠时气道易塌陷，出现打鼾、呼吸暂停，长期缺氧会损伤大脑和心脏，并影响睡眠质量。此外，肺功能降低会导致气短乏力，运动耐量显著下降。5.骨骼肌肉系统，关节骨骼的额外压力

体重超标会增加膝关节、髋关节等承重关节的负荷，加速关节软骨磨损，易诱发骨关节炎，表现为关节疼痛、活动受限。同时，骨折风险增加，且骨折后愈合速度较慢。

6.潜在的其他风险。癌症与心理健康双重威胁

世界卫生组织确认，肥胖与13种癌症相关。脂肪组织分泌的炎症因子可促进癌细胞增殖、抑制凋亡。此外，因体型问题易产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，加之活动能力下降、社交参与减少，进一步加重心理负担，影响整体心理健康。

遗憾的是，仍有许多人将肥胖简单等同于“富态”，忽视其背后潜藏的健康危机。尤其在家庭聚餐、节日宴席上，劝人多吃的话语不绝于耳，殊不知过量饮食带来的体重增长，正悄然侵蚀健康。也有人抱着“胖点没关系，看着有精神”的想法，迟迟不愿采取行动控制体重，直至疾病上身才追悔莫及。

真正的健康，从来不是臃肿的体态，而是强健的体魄和充满活力的状态。让我们主动拉起健康警戒线，以科学的生活方式，抵御肥胖的侵袭。