“生娃后总漏尿？咳嗽、抱娃时小腹有下坠感？”不少产后妈妈被这些尴尬问题困扰，却不知道问题根源可能在“盆底”——而解决的关键，是从一场精准的盆底功能筛查与评估开始，拒绝盲目跟风千篇一律的产康套餐。

产后康复不是“流行项目”，而是针对女性产后身体损伤的科学修复，其中盆底康复是核心第一步。可到底什么时候做、查什么、为什么必须做？今天就为大家把盆底功能筛查的关键信息讲透。

一、黄金时间：产后42天，别错过筛查最佳窗口

产后42天是产科常规复查的时间，也是盆底功能筛查的黄金节点——此时身体处于恢复关键期，盆底损伤尚未完全定型，及时评估能抓住修复主动权。

尤其对阴道分娩的妈妈来说，盆底肌在分娩中承受了巨大压力，容易出现松弛、肌力下降；即使是剖宫产，孕期子宫增大对盆底的长期压迫，也可能导致隐性损伤。别等出现明显不适才检查，早期筛查能提前发现问题。

二、为什么必须做？早筛查=早止损，70%早期问题可逆转

盆底肌就像“吊床”，支撑着子宫、膀胱、直肠等盆腔器官，一旦受损，可能引发一系列“难言之隐”——这就是盆底功能障碍性疾病，在产后、围绝经期女性中发病率极高。

而筛查的核心价值，在于：

1. 发现隐匿损伤：很多妈妈产后没有明显症状，但可能已存在盆底肌力下降、隐性脱垂，筛查能通过量化指标及时捕捉；

2. 明确问题程度：通过专业评估区分“松弛型”（如漏尿）、“高张型”（如盆腔疼痛）等不同类型，避免盲目训练；

3. 降低远期风险：早期干预可有效逆转70%的早期病变，预防随着年龄增长出现的子宫脱垂、重度尿失禁等，显著提升生活质量。

三、筛查查什么？机器+手法，双管齐下才精准

盆底功能评估不是“简单摸一摸”，而是“病史询问+体格检查+机器电诊断”的综合评估体系，确保每个妈妈的问题都被精准定位。

1. 先问病史：摸清损伤“背景”

医生会详细询问孕产史（如分娩方式、产程时长）、手术史，以及是否有漏尿（咳嗽/大笑时是否漏尿、漏尿频率）、小腹下坠感、性生活不适、便秘等症状，为后续评估铺垫基础。

2. 手法评估：直观判断损伤程度

通过专业触诊完成核心评估，精准度拉满：

盆腔器官脱垂评估：用POP-Q评分系统，明确是否存在阴道前壁膨出（漏尿常见诱因）、子宫脱垂、阴道后壁膨出等，量化脱垂程度；

阴道松弛与肌力检测：通过手指触诊判断阴道紧致度，同时评估盆底肌的收缩力量、持续时间，区分肌力等级（0-5级）；

疼痛与张力排查：指检排查盆腔压痛点，判断是否存在盆底肌高张（过度紧张）；必要时通过肛诊，评估肛门周围肌肉与直肠功能，排除合并损伤。

3. 机器评估（电诊断）：捕捉肌肉“隐形问题”

采用一次性无菌探头（经阴道置入，安全无交叉感染），通过电极收集盆底肌的肌电信号，精准分析：

快肌纤维（负责应急收缩，如突然咳嗽时）与慢肌纤维（负责持续支撑，如站立时）的比例；

肌肉耐力、收缩协调性，判断是否存在“收缩无力”或“过度紧张”；

明确肌肉损伤类型（松弛型/高张型），为个性化康复方案提供数据支撑。

机器+手法的优势：

既能通过手法直观判断器官位置、松弛程度，又能靠机器捕捉肉眼看不到的肌电信号，避免“漏诊”“误判”，真正做到“一人一况”。

四、哪些人必须查？不止产后妈妈！

除了所有产后女性（尤其是阴道分娩者），以下人群也建议及时做盆底功能评估：

围绝经期女性（激素变化易加重盆底松弛）；

长期腹压增高者（如慢性咳嗽、便秘、肥胖、长期提重物人群）；

盆腔术后患者（如子宫切除术、肌瘤剔除术后，需评估盆底功能恢复情况）；

有漏尿、脏器脱垂感、盆腔疼痛、性生活不适等症状的女性。

五、检查前注意事项：做好这4点，结果更准确

1. 检查前24小时内，避免性生活、阴道用药或阴道冲洗，保持外阴清洁；

2. 检查时需排空膀胱和肠道（憋尿、腹胀会影响评估准确性）；

3. 穿着宽松、易穿脱的衣物，方便检查操作；

4. 放松心态，配合医生指令（如做盆底肌收缩、放松动作），无需紧张——检查过程温和，无明显痛感。

建议：产后女性、40岁以上女性，每年进行1次盆底功能评估，将盆底健康纳入常规体检，早发现、早干预。

最后想说：

产后康复的核心是“对症”——千篇一律的套餐无法适配每个妈妈的身体状况，而详细的病史询问+专业的盆底评估，能精准找到你的“问题所在”，再针对性制定康复方案，才是有用、有效的产后修复。

若你正被产后盆底问题困扰，或想做专业筛查，可前往：

咨询地址：渠县人民医院中医康复大楼一楼盆底康复中心

咨询电话：周老师13982877417、向老师17628625042